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  •   保管人: 

      寄存人: 

      保管人与寄存人就 (物品)的保管达成如下协议:

      一、保管物品名称、数量、种类和质量等;

      二、在保管期间,保管人应妥善保管保管物,不得使用保管物。

      三、寄存人应依约支付保管费 元。如保管物有瑕疵或按照保管物的性质需要采取特殊保管措施的,应将有关情况告知保管人。

      四、保管人与寄存人未依照法律及约定发行各自义务的,依《合同法》的规定或当事人的约定承担损害赔偿责任。

      五、本合同自保管物交付时起成立。 

      保管人:(签字)

      寄存人:(签字)